X 光成像：传统的 X 光成像基于 X 射线的穿透性。当 X 射线穿过人体时，由于人体不同组织对 X 射线的吸收程度不同，如骨骼吸收较多的 X 射线，在胶片上会呈现出白色；软组织吸收相对较少，在胶片上显示为灰色；含气组织吸收最少，呈现黑色。其成像过程主要是通过 X 射线使胶片感光，经过显影、定影等化学处理后得到影像。例如，在拍摄手部 X 光片时，手部骨骼在胶片上清晰可见，周围的肌肉等软组织则相对较模糊。
数字成像：数字成像同样利用 X 射线穿透人体，但它是将 X 射线信号转化为数字信号进行成像。探测器（如平板探测器）接收 X 射线后，会把 X 射线的能量转换为电信号或者光信号，再通过模数转换（A/D 转换）将其变为数字信号。这些数字信号经过计算机处理后，在显示器上显示出影像。例如，在数字胸部 X 光成像中，探测器接收到胸部的 X 射线信息后，迅速转换为数字信号，经过处理后在屏幕上展示肺部、心脏等结构的影像。
影像质量
分辨率：
X 光成像：传统 X 光胶片的分辨率受到胶片颗粒大小和显影、定影过程的影响。一般来说，其分辨率相对固定，例如医用 X 光胶片的分辨率通常在 3 - 5 线对 / 毫米左右。在观察一些细微结构时可能会受到限制，像早期肺部的微小病变，在传统 X 光胶片上可能较难清晰分辨。
数字成像：数字成像的分辨率可以通过探测器的像素大小等因素进行调整。一些高端数字 X 光机的探测器像素很高，能够提供更清晰的图像，分辨率可以达到 10 - 20 线对 / 毫米甚至更高。这使得在观察微小病变，如骨小梁的细微骨折或者肺部小结节等方面更具优势。
对比度和亮度：
X 光成像：传统 X 光胶片的对比度和亮度在拍摄完成后基本固定，只能通过改变曝光条件来在一定程度上控制。而且在显影、定影过程中，如果操作不当，可能会影响对比度和亮度，进而影响影像质量。例如，如果定影液浓度不合适，可能会导致影像偏暗或者偏亮。
数字成像：数字成像可以在计算机上方便地调整对比度和亮度。操作人员可以根据观察的需要，通过软件对图像进行优化。比如在观察脊柱的 X 光影像时，适当提高对比度可以使椎间隙等结构更加清晰，有利于诊断。
动态范围：
X 光成像：传统 X 光胶片的动态范围相对较窄，即对 X 射线强度变化的记录范围有限。当 X 射线强度超出一定范围时，不是曝光过度（影像过白，丢失细节）就是曝光不足（影像过黑）。
数字成像：数字成像的动态范围较宽，能够更好地记录不同强度的 X 射线信息。它可以同时显示较亮和较暗区域的细节，例如在腹部 X 光检查中，既可以显示密度较高的骨骼结构，又能显示周围较软的组织细节。
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