精准定位原则
依据检查部位:调整照射野时必须紧密围绕检查部位进行。例如,在进行胸部 X 射线检查时,照射野应准确涵盖双侧肺部、纵隔以及肋骨等相关结构,上缘需包括锁骨,下缘要达到肋膈角,两侧要包含胸壁软组织。这样才能完整地获取胸部影像信息,避免遗漏病变区域。
考虑病变范围:当已知病变部位或疑似病变区域时,照射野要适当扩大以包含整个病变范围及其周围可能受影响的组织。比如,对于肺部有小肿块的患者,照射野不仅要覆盖肿块本身,还要包括肿块周围一定范围的正常肺组织,以观察病变与周围组织的关系,一般会在病变边缘向外扩展 2 - 3 厘米左右。
最小化辐射原则
避免不必要照射:照射野应尽可能小,只要能满足诊断需求即可。因为任何超出检查部位的射线照射都会增加患者和医护人员的辐射剂量。例如,在进行手部 X 射线检查时,要严格将照射野限制在手的范围内,防止射线照射到前臂或其他部位。
减少散射线产生:较小的照射野有助于减少散射线的产生。散射线会降低图像质量,增加影像的模糊度,同时也会增加辐射剂量。例如,在使用束光器进行头颅 X 射线检查时,准确调整照射野可以有效减少散射线对图像中脑组织细节的干扰。
与成像设备匹配原则
探测器匹配:照射野的大小和形状要与探测器的接收范围相匹配。如果照射野大于探测器接收范围,会导致部分射线照射在探测器外,不仅浪费射线,还可能因边缘射线的散射影响图像质量;如果照射野小于探测器接收范围,则无法充分利用探测器的有效区域,降低图像分辨率。例如,在数字化 X 射线摄影(DR)系统中,照射野应与平板探测器的尺寸适配,使射线均匀地覆盖探测器的有效像素区域。
成像系统参数协调:调整照射野时还要考虑成像系统的其他参数,如像素大小、灰度分辨率等。不同的照射野大小可能需要相应地调整这些参数以获得最佳图像质量。例如,在进行小部位(如手指)的高分辨率成像时,要缩小照射野,并相应地提高像素分辨率,以清晰地显示手指骨骼和软组织的细节。
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