探测器是 DR 系统的核心部件之一。要确保探测器的性能良好，例如平板探测器的像素尺寸会影响图像分辨率。较小的像素尺寸能够提供更高的空间分辨率，从而更清晰地显示组织结构细节。定期对探测器进行校准，以保持其对 X 线信号的敏感度和线性度准确。如果探测器校准不当，可能会导致图像的灰度值不准确，出现过亮或过暗的区域。
探测器的量子效率也很关键。高量子效率的探测器能够更有效地吸收 X 线光子，减少量子噪声，从而提高图像质量。一些新型的探测器采用了特殊的材料和技术来提高量子效率，如非晶硅和非晶硒探测器。
X 线源
X 线管的焦点大小对图像清晰度有影响。较小的焦点可以产生更锐利的图像，因为它能减少半影效应。在实际操作中，根据检查部位的不同，选择合适的焦点尺寸。例如，对于小关节等精细结构的检查，应尽量使用小焦点。
管电压和管电流的合理设置也非常重要。管电压决定了 X 线的穿透力，对于不同厚度和密度的组织，需要选择合适的管电压。比如，检查较厚的身体部位（如腹部）时，需要较高的管电压来确保 X 线能够穿透组织；而检查手部等较薄部位时，较低的管电压就可以满足要求。管电流与 X 线的剂量有关，适当增加管电流可以减少图像噪声，但同时也会增加患者的辐射剂量，所以要在图像质量和辐射安全之间进行平衡。
患者相关因素及处理
患者体位摆放
正确的体位摆放是获取高质量 DR 图像的基础。患者的体位应确保检查部位充分暴露，并且与探测器保持合适的距离和角度。例如，在拍摄胸部 DR 图像时，患者应站立位，双肩自然下垂，双手内旋，这样可以避免肩胛骨与肺部影像重叠，使肺部结构能够清晰显示。对于脊柱检查，要根据不同的脊柱节段，让患者采取合适的体位，如仰卧位、俯卧位或侧卧位，并且要保证脊柱处于自然生理曲度，防止脊柱扭曲造成图像伪影。
在检查前，要让患者去除检查部位附近的金属异物，如项链、胸罩搭扣、硬币等。这些异物会在 X 线图像上产生明显的伪影，干扰正常组织的显示。例如，项链可能会在胸部 DR 图像上掩盖气管、血管等重要结构，导致误诊或漏诊。
图像采集和处理环节
曝光参数的精准选择
根据患者的体型、检查部位的厚度和密度等因素，准确选择曝光参数。除了前面提到的管电压和管电流外，曝光时间也很重要。曝光时间过长可能会导致患者移动产生模糊，而过短则可能使图像曝光不足。现代 DR 系统通常有自动曝光控制（AEC）功能，它可以根据探测器接收到的初始 X 线信号自动调整曝光参数，以获得合适的图像亮度和对比度。但在一些特殊情况下，如患者体型异常或检查部位有特殊要求时，仍需要手动调整曝光参数。
图像后处理
DR 系统通常配备有图像后处理软件，可以对图像进行多种操作。调整图像的窗宽和窗位是最基本的操作，通过改变窗宽可以调整图像的对比度，使不同密度的组织之间的差异更明显；改变窗位可以调整图像的亮度，让感兴趣的组织显示在合适的灰度范围内。例如，在观察肺部细节时，可以适当缩小窗宽，提高肺组织内血管和小结节等结构的对比度。
