一、影像密度不均匀
原理
滤线栅正常使用时，其铅条的排列方向是能够吸收散射线的。当滤线栅反置后，散射线不能被有效地阻挡和吸收。X 射线穿过人体后产生的散射线会更多地到达胶片或探测器，导致影像密度不均匀。
因为在不同区域，散射线的分布和强度不同。例如，在靠近中心射线的区域，散射线相对较少，而在边缘部分，由于散射线的干扰增强，会使影像的边缘部分密度增加，与中心区域形成对比，出现密度差。
举例
比如在拍摄胸部 X 光片时，如果滤线栅反置，就会发现胸片的周边部分（如靠近肋骨边缘处）比中心部分（如纵隔区域）的密度要高，整体影像看起来好像边缘部分被 “过度曝光” 了，出现一种从中心到边缘密度逐渐增高的现象。
二、影像模糊
原理
滤线栅的主要功能之一是减少散射线对影像清晰度的影响。正常情况下，原发射线能够通过滤线栅的间隙到达成像介质，而散射线被铅条吸收。
当滤线栅反置后，散射线不仅没有被有效吸收，还会干扰原发射线的正常成像。散射线会使胶片上的银盐颗粒或探测器的像素受到非预期的曝光，导致影像的细节变得模糊。
从光学角度看，就好像在清晰的图像上覆盖了一层模糊的光影，使得原本锐利的边缘和精细的结构（如肺部的血管纹理、骨骼的细微结构等）变得模糊不清。
举例
在拍摄四肢骨骼 X 光片时，如果滤线栅反置，原本可以清晰看到骨骼表面的细小骨小梁结构会变得模糊，骨折线等细节也难以准确分辨，就好像隔着一层毛玻璃看物体一样。
三、出现伪影
原理
反置的滤线栅可能会产生自身的影像，形成伪影。由于滤线栅的铅条结构和成像介质之间的相对位置改变，铅条可能会在影像上留下条纹状的伪影。
这些伪影是因为 X 射线与滤线栅铅条相互作用的结果。当 X 射线穿过反置的滤线栅时，部分射线被铅条遮挡，而部分射线透过，在成像面上就会出现与铅条对应的亮暗条纹。
举例
在腹部 X 光检查中，如果滤线栅反置，影像上可能会出现一系列间隔均匀的暗条纹，这些条纹会干扰对腹部脏器（如肝脏、肾脏等）轮廓和内部结构的观察，容易被误诊为是脏器本身的病变。
四、对比度降低
原理
正常情况下，滤线栅通过吸收散射线来提高影像的对比度。散射线会使影像整体灰雾度增加，降低了图像的对比度。
当滤线栅反置后，散射线大量到达成像介质，使影像整体变灰，原本黑白分明的区域（如骨骼和软组织之间、含气组织和实质组织之间）对比度下降。
这是因为散射线在各个灰度层次上都增加了额外的曝光，使得原本较亮的区域变灰，较暗的区域也变亮，压缩了灰度范围，从而降低了对比度。
举例
在脊柱 X 光检查中，正常情况下椎体和椎间盘之间、椎体和周围软组织之间有较好的对比度。但如果滤线栅反置，椎体的轮廓会变得不那么清晰，椎间盘与椎体之间的对比度降低，使得脊柱的结构层次难以准确分辨。
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