可能使影像模糊的因素
散射线增加：高千伏条件下，X 线的能量增大，穿透力增强，更容易与人体组织发生康普顿散射，产生大量散射线。这些散射线会在探测器上形成额外的、非成像所需的信号，如同在原本清晰的影像上叠加了一层杂乱的 “雾霭”，降低了影像的对比度和清晰度使细节难以分辨。
被照体运动模糊：高千伏摄影时，由于曝光时间可能相对较长，如果被检者在检查过程中不能很好地保持静止，如呼吸、心跳或不自主的肌肉颤动等，就会导致影像出现运动模糊。特别是对于一些不能配合检查的患者，如儿童、意识不清者等，这种情况更为明显。
有助于提高影像清晰度的因素
减少物体对比度降低的影响：在高千伏下，X 线能更均匀地穿透被照体，不同密度组织之间对 X 线的吸收差异相对减小，这在一定程度上可减少因物体对比度降低而导致的边缘模糊。对于胸部这种具有多种密度组织的部位，高千伏摄影可以使肋骨、肺组织、心脏等不同密度结构的影像都能较为清晰地显示，而不会因为密度差异过大导致部分组织影像过黑或过白，从而影响整体清晰度。
降低几何模糊：高千伏摄影时，可适当减少毫安秒（mAs）的使用，在保证影像质量的前提下能使用更小的焦点进行拍摄。小焦点可以有效减小半影，降低几何模糊，使影像的锐利度提高，细节显示更清晰。例如在拍摄四肢等部位时，较小的焦点配合高千伏技术，能清晰地显示骨骼的边缘和周围的软组织细节。
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